长沙市第一医院：重症监护临床信息系统采购需求公开
· 2024-12-30
1、项目需求
为了推进区域优质医疗卫生资源供给，优化分布，有效发挥辐射带动，提高急危重症救治服务的可及性，促进分级诊疗制度建立；同时为了切实加强重症医学科信息化建设，提高重症患者的救治水平，规范重症医学科诊疗流程。本系统要求不仅满足采购人重症专科医疗水平同质化提升需求，并且能够支持拓展上级医联体单位病床托管、远程查房和远程会诊等业务功能。
2、建设原则
2.1系统的先进性：从采购人的实际需求出发，对此次项目进行全面规划，采用现代化的理念和技术，对系统进行科学合理规划，使项目即满足目前工作需要，也适应未来发展。
2.2系统的可靠性：本系统使用的软硬件产品必须是已经实际应用过的、技术成熟、性能可靠的产品。
2.3系统的可维护性：本系统应当操作简便，易于维护，系统管理员可以对系统进行必要的日常维护，并可以根据工作需要对系统参数进行配置调整。
2.4系统的安全性：系统必须具备一定的安全策略设置和日志审计功能，包括但不限于以下要求：
2.4.1系统必须强制要求用户密码具有一定的复杂度，要求包含字母、数字或符号至少两种组合且密码长度不小于8位；
2.4.2用户密码必须加密保存；
2.4.3为防止恶意用户暴力破解密码，当用户密码错误尝试登录失败超过3次后应锁定帐号并禁止系统登录，具体锁定时限可以通过系统设置修改；
2.4.4系统必须具备日志审计功能，对重要操作和系统设置更改必须有完整的日志记录，日志记录至少保存6个月以上，且日志记录不能通过前台程序删除；
2.4.5项目验收前采购人将对系统进行相关安全检测，必要时软件开发商必须配合进行源代码安全检测。如发现安全问题必须及时整改后才能进行验收。
二、相关标准：
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三、技术规格：1、总体技术要求：
围绕优化工作流程、减少医疗差错、详尽采集患者基础体征数据的基本应用需求，系统应实现信息互通互联，数据高度共享。支持多种设备采集技术，架构配置灵活，满足不同医疗应用需求。辅助医生、护士更规范、更标准完成医疗操作，提高医疗质量，切实提高医院管理水平，加强过程质量控制，减少医疗差错，防范医疗风险。详尽收集临床数据，完整记录患者诊疗过程，量化评估患者病情，有强大便捷的统计分析功能，支持科研教学，支持科室管理。
系统要求支持多业务单元（科室、院区）模式，支持各业务单元的数据隔离、规范业务流程，统一数据标准，满足个性化需求定制，可以快速方便的从单个科室扩展到多个科室、院区；既可以实现全院整体管控，又可以满足每个业务单元的个性化需要；依托于科室临床信息系统形成科室大数据分析平台和知识管理的框架，汇总建设医院自己的治疗规范、临床疾病指南和专家共识，为医院临床工作的规范化、智慧化，拓展医院临床服务范围提供信息化工具。
2、建设规模
本次招标内容为重症监护临床信息系统、系统部署所需硬件以及27个床位配套的硬件设施设备。在充分利用科室现有软硬件设施情况下，还需要购置设备采集套件、质控监控大屏、服务器等相关设备若干，建设目标：通过重症监护临床信息系统查看、管理27个床位的患者病情信息，重症监护临床信息系统架构应可适应扩展并实现重症医联体联盟成员单位的远程共享临床病例数据、远程查房、远程会诊等相关应用。
3、配套硬件技术参数要求：
为保障重症监护临床信息系统运行稳定，重症救治业务正常开展，更好地规范医疗行为，提高重症科室医疗质量，本项目对配套硬件资源要求如下：
| 序号 | 产品名称 | 技术规格、参数要求 | 数量 | 备注 |
| 1 | 服务器 | 类型：机架式服务器 处理器：标配2颗16核以上、主频不低于2.3Ghz的处理器 主板：支持四卡双宽GPU 显存容量：≥24G 内存：≥DDR4 256G 网络接口：标配4端口（千兆及以上）的嵌入式网络适配器 硬盘：标配不少于4块1.2TB的SAS 10K硬盘 RAID：配置独立Raid卡，支持Raid0、1、5、10 电源：标配双电源，支持热插拔 风扇：标配不少于2个散热风扇 远程管理：支持 | 1 | 用于重症监护临床信息系统配套应用环境部署，集成床旁设备的采集数据 |
| 2 | 设备采集中央站路由器 | CPU：主频≥1.6GHz ，4 核8 线程 内存：DDR4 内存≥8G 硬盘：≥128G I/O：千兆网卡*2 | 1 | 用于床旁设备的数据采集 |
| 3 | 设备采集套件 | RS485/232支持无线WIFI 连接支持RJ45 以太网连接支持RS232/485 串口连接 | 27 | 用于床旁设备的数据对接 |
| 4 | ICU定点工作站 | 一体式电脑 CPU: 四核或以上、主频不低于2.8GHz 内存:≥16GB DDR4 硬盘:固态≥512G 显示器：≥27寸 端口：标配HDMI接口、耳麦接口、USB2.0接口（2个）、USB3.0（2个） | 8 | 用于重症床位查房与数据录入 |
| 5 | ICU移动工作站 | 屏幕尺寸：≥11英寸 分辨率：2560*1600 硬盘容量：≥256GB 运行内存：≥8GB 系统：支持安卓系统 | 4 | 用于重症床位移动查房 |
| 6 | 移动推车 | 台面材质:ABS医用级塑料 底座材质:一次成型全铸铝 立柱材质:铝合金型材 拉手材质:一次成型全铸铝 升降方式:脚路气动或电动 升降尺寸:台面升降行程≥300mm，显示升降行程≥150mm 脚轮设计 :医疗级静音轮，脚踏刹车 电池参数：充电时间: 小于4小时；续航时间:不少于8小时 要求：可搭载32寸以内的一体机电脑显示器，建议承重大于20Kg；嵌入式键盘托板，不占用空间，可放置标准键盘；伸缩式鼠标托盘。 | 1 | 用于配合ICU移动工作站使用 |
| 7 |
监控大屏 | 屏幕尺寸：≥65寸 分辨率：3840×2160 可视角度：≥178° 广色域：DCI-P3不低于94% 背光：直下式 刷新率：144Hz 支持VRR 48-144Hz CPU：主频≥2.0G 4核 内存：≥3GB 闪存：≥32GB | 1 | 用于医生办公室的数据显示、病情监控、医护交班患者病情分析 |
| 8 | 质控大屏 | 屏幕尺寸：≥80寸 分辨率：3840×2160 可视角度：≥178° 广色域：DCI-P3 不低于94% 背光：直下式 刷新率：144Hz 支持VRR 48-144Hz CPU：主频≥2.0G 4核 内存：≥3GB 闪存：≥32GB | 1 | 用于重症会议室的重症患者信息展示、质控分析 |
| 9 | PTZ云台摄像机 | 分辨率≥1080P， 聚焦：自动聚焦镜头≥10倍光学变焦， 遥控接收：支持180°的遥控接收， 遥控功能：云台转动，光学变焦， | 1 | 用于合作的重症医联体单位之间远程共享临床病例数据、远程查房和远程会诊 |
4、软件功能参数要求：
| 功能分类 | 功能模块 | 序号 | 功能描述 |
| 床位管理 | 入科管理 | 1 | 以卡片或列表形式显示待入科患者，采用向导方式实现患者转入过程闭环管理 |
| 2 | 可以对临时转入患者进行紧急入科操作，待病情稳定后对患者信息进行合并处理，保证诊疗的及时性和信息一致性 | ||
| 3 | 同步HIS中的待入科患者列表，包括患者基本信息、来源科室、诊断等，方便护士进行入科操作 | ||
| 4 | 对患者转入过程必要信息核对，完成患者转入过程闭环； | ||
| 出科管理 | 5 | 以卡片形式显示待出科患者，采用向导方式实现患者转出过程闭环管理 | |
| 6 | 同步HIS中的待出科患者列表，包括患者转出科室、出科诊断等，方便护士进行入科操作 | ||
| 7 | 对患者转入过程必要信息核对，完成患者转出过程闭环； | ||
| 设备管理 | 8 | 支持对科室床旁设备进行分类管理，对设备信息进行登记，包括厂商、型号、采购日期等 | |
| 9 | 对于床旁固定设备可以自动地将设备与床位进行关联 | ||
| 10 | 对于床旁临时使用设备提供设备绑定和解绑功能，方便用户查看床位的在用设备 | ||
| 11 | 可以记录设备的使用情况，如使用状态、绑定时间，解绑时间等 | ||
| 换床操作 | 12 | 支持对患者的床位进行更换的操作，并形成换床操作记录，明确显示患者不同时间段的床位信息 | |
| 床位卡片 | 床位卡片 | 13 | 患者特殊状态标签图标管理：根据患者在实际诊疗和护理过程中的操作自动实现图标与床卡的动态关联。如：新入科病人、发现危急值、使用呼吸机、使用高危导管，隔离等状态标识 |
| 14 | 支持实时采集显示患者床旁监护仪设备的波形和参数值：包含ECG波形，血氧波形，HR，SPO2，RR，NIBP等 | ||
| 15 | 支持实时采集显示患者床旁呼吸机设备的波形和参数值：包含流速波形，压力波形，呼吸模式，吸气压力，潮气量，PEEP等 | ||
| 16 | 支持实时采集显示患者床旁监控设备图像 | ||
| 17 | 以卡片列表形式汇总科室所有床位情况 | ||
| 18 | 卡片背景颜色的不同区分患者当前的病情严重状态 | ||
| 护理功能 | 患者信息 | 19 | 同步HIS中的病人的基本信息，入院，入科等基本信息，方便护士进行维护减少录入工作量 |
| 20 | 自动同步患者手术信息，包括手术的名称、规模、起止时间等，支持手工维护手术记录 | ||
| 21 | 自动同步患者诊断信息和诊断编码，支持手工维护入科诊断记录 | ||
| 22 | 支持对过敏史，入科来源，出科去向等基本病人信息进行手动数据维护 | ||
| 23 | 自动统计在科天数，是否24H重复入科等信息 | ||
| 24 | 显示患者在科期间的统计质控信息：血栓措施，抢救记录，药耐信息，脓毒症bundle完成等 | ||
| 执行用药 | 25 | 支持医嘱自动集成：通过数据接口形式自动集成同步HIS中的医嘱信息，包括医嘱的名称、规格、频次、剂量等信息 | |
| 26 | 支持医嘱筛选和查看：可以按照日期、医嘱类型、执行状态进行过滤筛选医嘱进行查看。 | ||
| 27 | 支持用户对药物医嘱的过程详细记录：用药的开始，快推，调速，暂停结束等步骤记录 | ||
| 28 | 支持特殊药物记录药速等数据，系统可以自动对药速和泵速进行换算 | ||
| 29 | 系统根据用药方式自动显示对应的用药记录界面：单点用药，持续用药等 | ||
| 30 | 对于持续用药，系统支持根据药物总量，开始时间等自动计算药物结束时间 | ||
| 31 | ▲系统根据执行操作数据，自动生成执行操作记录，方便用于进行护理记录填写 | ||
| 监护记录 | 32 | 自动从设定的设备采集对应的监护记录数据，例如监护仪，呼吸机等 | |
| 33 | 对需要手动录入和自动采集的数据进行分类便于用户快速定位，例如基本生命体征，呼吸机相关，神经系统，血糖相关等项目 | ||
| 34 | 支持设备数据阈值的设置，当设备采集的数据出现异常时，系统会对异常数据进行颜色标示，以提醒医护人员 | ||
| 35 | 支持对所有类别的数据进行人工修正和批量审核，支持对修正进行权限控制 | ||
| 36 | 支持针对不同患者不同病情设置个性化的观察参数。 | ||
| 出入量 | 37 | 用户可配置出入量模板，其中包括出入量类型和来源，并支持模板维护，满足不同患者的情况记录 | |
| 38 | 持出入量数据的录入与修正，在记录出量时，可对出量性状进行文字描述 | ||
| 39 | 分别单独统计出量、入量和平衡量 | ||
| 40 | 支持对需要记录的出入量条目进行删减和维护，根据当前病人正在使用的引流管情况，动态生成出入量记录界面，护士使用时一目了然，不会遗漏 | ||
| 41 | 支持精确记录出入量发生的时间，保证不同病人出入量项目类别相同，便于后期进行数据统计。例：口服，静脉，鼻饲，引流，尿量等 | ||
| 42 | 详细记录患者入量信息；可根据临床的具体需要设置统计类型，如晶体入量、胶体入量等；可根据临床的具体需要设置统计途径，如补液量、鼻饲量等 | ||
| 43 | 根据患者出入量信息自动计算体液平衡，可根据设置选择计算途径与类型。 | ||
| 护理评分 | 44 | ▲系统提供科室各类常用护理所需评分，包含压疮危险评估、跌倒坠床危险评估、CAM-ICU、CPOT、导管滑脱危险评估、疼痛评估等功能 | |
| 45 | 支持动态展示患者的各项评分，并自动绘出评分结果变化趋势曲线，支持快速切换查看不同患者的评分变化趋势和评分详情。 | ||
| 46 | 支持患者信息提取，筛选评分所需的临床数据，并且转换评分内容相应分值，极大节省评分时间 | ||
| 管道维护 | 47 | 提供对患者管道维护进行集中数据管理，统计患者的引流量，生成出量动态图，并关联到出入量统计中。 | |
| 48 | 提供科室常用管道模板，并且配置不同类型导管的维护字段模板，辅助护士进行快速、准确的插拔管记录 | ||
| 49 | 医护人员可新增、修改、拔除导管，并记录插管时间、拔管时间、导管类型、规格、长度、引流液颜色、性质、流量、穿刺部位、皮肤情况等信息。 | ||
| 50 | 支持导管有效期管理，导管超期会提醒，便于医护人员及时更换导管 | ||
| 皮肤护理 | 51 | 提供对患者皮肤护理的集中数据录入入口。 | |
| 52 | 提供科室常用皮肤护理模板，并且配置不同类型皮肤问题的护理字段模板，辅助护士进行快速、准确的皮肤护理记录 | ||
| 53 | 医护人员可新增、修改、结束问题部位的皮肤护理，并记录新增时间、护理时间、皮肤问题类型、发生部位，压疮分期参考图片，渗液情况等信息。 | ||
| 护理操作 | 54 | 能够根据护理诊断或临床评估基于医护人员的预设生成护理计划，并分解成床旁待办事项，跟踪护士执行情况 | |
| 55 | 护理计划的下达具备完整的审核流程，通过权限设定保证计划准确、有效 | ||
| 56 | 系统将集束化管理思想和循证文化引入床边，提供常见的集束化护理计划知识库，并支持医护人员结合临床反馈和实际应用情况制定护理计划，也可以根据自身要求修改、新增、删除护理计划 | ||
| 护理记录 | 57 | 对于护士重复书写的出入院评估、护理措施、病情记录和交班报告等文字段落，系统提供模块化模板供用户使用，减少书写时间，规范文书格式；用户可自定义、修改、删减和保存记录模板 | |
| 58 | 支持快速提取本班次的记录对应的用药记录，出入量小结，检验记录等信息,减轻护士的文字书写量 | ||
| 59 | 支持医疗单位、罗马字符、数学字符及其它特殊字符的快速录入 | ||
| 特护单 | 60 | 全自动生成特护单，实现特护单上医嘱执行信息、生命体征数据、观察监测信息、出入量信息、护理措施记录等信息的自动采集、模板化记录 | |
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